Bonus: Rapporteren volgens de SOEP-methode

Veel zorgorganisaties gebruiken de SOEP-methode om rapportages in het cliëntdossier duidelijk en gestructureerd vast te leggen. SOEP helpt om informatie logisch te ordenen, zodat je collega’s snel kunnen zien wat er speelt bij een cliënt.

Waar staat SOEP voor?

SOEP bestaat uit vier onderdelen:

S – Subjectief

Wat vertelt de cliënt zelf?
Bijvoorbeeld klachten, ervaringen of gevoelens.

O – Objectief

Wat neem je zelf waar?
Bijvoorbeeld gedrag, metingen of observaties.

E – Evaluatie

Wat betekent deze informatie?
Bijvoorbeeld een beoordeling van de situatie.

P – Plan

Wat is de vervolgstap?
Bijvoorbeeld een afspraak, actie of aandachtspunt.

SOEP gebruiken met spraakgestuurd rapporteren

Wanneer je spraakgestuurd rapporteert, kun je Schrijfhulp gebruiken om je rapportage automatisch in SOEP-structuur te laten zetten.

Je hoeft dus niet zelf na te denken over de indeling. Spreek eerst je rapportage in en geef daarna bijvoorbeeld de instructie:

“Maak hier een SOEP-rapportage van.”

Schrijfhulp zet de tekst dan voor je in de juiste structuur.

Wil je even opfrissen waar Schrijfhulp jou ook alweer nog meer bij kan helpen? Lees dan het artikel over Schrijfhulp (level 2).

Maak jij gebruik van rapporteren per letter in Ons Nedap?

SOEP-rapportages met behulp van Schrijfhulp werken momenteel het best in een vrije rapportage en worden nog niet automatisch in de afzonderlijke rapportage vakken in Ons Nedap geplaatst. Werkt jouw organisatie uitsluitend met het expliciete SOEP-template in Ons? Spreek je rapportage dan in bij de letter S en knip en plak de overige letters in hun eigen tekstvak. We laten een voorbeeld zien in onderstaande instructievideo.

Instructievideo

In deze video laten we zien hoe je spraakgestuurd een rapportage volgens de SOEP-methode maakt door Schrijfhulp te gebruiken.

Klik [hier] om de video op YouTube te bekijken.